第六十九章 开颅

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，但是这事儿你要好好考虑一下，这并不是你的责任。」作为一个前辈，白亮觉得自己有必要告诫苏晨一下。

    「我知道白主任，我对自己的双手有信心。」苏晨自信的说道。

    白亮还是有些怀疑的看了郭保卫一眼。

    「行了老白，你可以不相信我，但是你得相信小苏医生。」郭保卫淡淡的说道。

    但是这句话，却像是在白亮平静的心里扔了一块石头，搅起巨大的波动。

    「那行，咱们就开始吧。」作为一个资深的脑外科专家，白亮能够很好的把控自己的情绪和节奏，他这话一出口，立马就全身心的投入到了手术当中。

    「老白，让小苏医生做你的一助。」郭保卫提醒。

    白亮点点头。

    「白主任，让武梦恬做巡回吧，她也实习了几天，观摩了不少手术了。」苏晨提议道。

    武梦恬瞪大了眼睛，激动的都有些发抖了。

    蹭手术，是每个医生最大的愿望，你不要看只是小小的巡回，但是她可是站在主刀医生旁边，能够近距离观察主刀医生操作的。

    「今天是你的主场，你说了算。」白亮淡淡的说道。

    「记录，手术名称：车祸脑出血开颅手术。

    「手术人员。主刀医生：白亮；-一助：苏晨；二助：郭保卫；三助：郑晓琪；巡回：武梦恬；器械:王子南；仪器:杜天。」

    「患者什么体征。」

    「体温36.7，脉率60，呼吸19，血压110，70，血糖4.1，血红蛋白120克每升，心率60。生命体征基本正常，可以手术。」杜天开口说道。

    「苯巴/比妥0.1g，阿托/品0.4肌注!」

    「注射完成。」

    「去除毛发。」

    白亮看完，看了武梦恬一眼。

    「肥皂水洗净头发，剃成光头。」王子南小声的提醒。

    「哦，好。」

    武梦恬有些慌乱的说道，虽然慌乱，但是武梦恬还是在五分钟之内完成。

    「开颅手术，第一步是术前必须有正确的定位诊断。对病变的部位及与周围结构的关系术前应详加分析，以便选择合适的手术入路，争取获得最好的显露，尽可能地避开颅内重要结构，增加手术的安全性和争取良好的效果。」

    「颅内出血的开颅手术要采用气管内插管全麻，一般是根据血肿的位置进行***选择。不过患者血肿位置是丘脑上部，就在天灵盖中间，所以不需要侧卧，只要在患者的小脑部位垫高就行了。」

    很显然，白亮很中意苏晨，想要教授他开颅手术，所以事无巨细的说道。

    「麻醉开始。」

    「麻醉完成。」

    白亮点点头，看了一眼心电监护仪。

    「设置手术时间，9点21份。

    「记号笔。」

    白亮说完，取过记号笔，在患者的头上画出切口的标记线。

    「头皮消毒，用碘伏或者是医用酒精都行。」白亮担心武梦恬不知道，特意提醒一句，等到消毒结束，白亮让武梦恬用无菌敷料覆盖患者的头顶部位，这是为了防止术中污染物落在头皮上。

    做完这些，就是术前最后一步，头皮侵染麻醉。

    「22号手术刀。根据血肿位于丘脑的前部或后部不同，分别采用经额叶皮质和经顶叶皮质进入侧脑室的入路。经顶后侧脑室三角区入路时，以顶结节为中心做马蹄形切口，皮瓣翻向颞侧，在预定钻孔处推开骨膜。做顶部4孔骨瓣，骨瓣连同骨膜翻向下。弧形切开硬脑膜蒂翻向矢状窦侧。」

    白亮一边说(本章未完，请点击下一页继续阅读)
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