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第六十九章 开颅
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,开颅很有可能引起患者房颤甚至休克,真是要了命了!」白亮一脸为难的说道。
「白主任,x光显示。患者颅内损伤不是太严重,颅内出血的量也在安全范围内,只要咱们小心一点,小骨窗血肿清除术,应该没有太大问题。」郑晓琪开口说道。
「按照x光显示,患者明显是丘脑出血,血肿在25左右。丘脑出血是脑出血致残最重,死亡率最高的出血部位:向外可累及内襄;向下累及下丘脑;向后下累及大脑脚;向上和向内可穿破侧脑室和第三脑室。」
「眼前的患者,血肿面积过大,已经向内侧,后下方的下丘脑和中脑等处扩延,一部分向三脑室穿破。这属于丘脑出血ii型中的下丘脑及大脑脚型,手术难度很大。」
「最难的就是在清除血肿的时候,不伤害到三脑室。也就是说,在手术里面假如我的手哆嗦一下,那就完了!还有一点,这个程度的血肿,小骨窗已经不适用了,必须要进行血肿清除加去骨瓣减压术。但是患者年纪过大,脑部血管太脆弱了,搞不好就会引起颅内高压。到时候造成颅内大出血,那就算是神仙来了,都没办法。」白亮眉头紧皱的说道。
「白主任,你看是不是在清除血肿之后,然后切除颞肌进行内减压,这样的话,能够很好地控制颅内高压。」郭保卫忍不住说道。
「老郭,颞下减压术可是大面积的手术,骨窗长度至少在6厘米以上,这就相当于,把人大半个天灵盖都给掀掉了。假如是年轻人的话,恢复期快无所谓,一年半载就差不多了;但是我们的患者明显已经超过65周岁了,能不能恢复都是个问题。最要命的是,容易感染坏死,要是碰到这种情况,那可就回天乏术了。」白亮苦笑着说道。
「白主任,郭主任,眼前手术最困难的地方就是清除血肿的同时,尽可能的不碰触颅内其他完好的地方,我这个理解对吗?「苏晨开口问道。
「呃,可以这么说。」白亮有些尴尬的说道。
讲专业术语讲惯了,突然碰到苏晨这种愣头青,让他多多少少有些面子上挂不住。
「那这个我可以,一会儿白主任开颅之后,清除血肿的活儿交给我吧。」苏晨自信的说道。
苏晨的话,让白亮有些发愣。
「行了白主任,苏晨是我见过手最稳的医生。昨天一起心导管介入手术,六个多小时,这小子手都没抖一下。不是我夸他,这手术苏晨要是不能做,那整个京城就没人能做了。」郭保卫呵呵笑着说道。
「老郭,还没喝酒呢,就说上胡话了?半个小时不换手我信,六个小时手都不抖一下,那是机器人呐?」白亮一脸怀疑的吐槽。
「我话说的不全面行么?一共三根大动脉,几十次尝试。那换地方的时候肯定要活动一下啊。」郭保卫有些面红耳赤的反驳道。
「那还差不多。」白亮点点头,不过在看向苏晨的眼神已经有了明显的变化。
医生其实也是个手艺活儿,脑袋得好使,但是更重要的是手得好使,只不过手艺人拿的是刻刀,医生拿的手术刀。
更重要的一点,艺人出错了修修补补没多大问题,医生要是出错了,那一条命也就丢的差不多了。
六个多小时连续手术,而且没出现意外,苏晨双手的稳定性和力道,都是临床界罕见的。
可以说,只要苏晨不是个傻子,他就能成为一个合格的外科医生,再加上苏晨的脑子好使,那他十有八九会在临床界大放异彩。
说十有八九这是个保守的数据,天有不测风云,人有旦夕祸福不是?
万一双手出问题了呢?万一身体出问题了呢?对不对,这些问题都得考虑上。
「小苏,我相信你的优秀(本章未完,请点击下一页继续阅读)
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