第一百七十八章 这算不算表白?
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肿物的直径宽都有十厘米,长更是有二十厘米。
吴邪怕他走动地过程中就爆了,那就相当麻烦了。
这样的东西,第一眼就考虑是囊肿,或者皮脂腺肿。
龙源然后就去问妇女相应的更加详细病史以及在县医院里面的检查结果。
吴邪则是在做专科体查。
四肢软组织肿物,也是骨科非常常见的一个病种,只是这么大的肿物,相当少见,平时能够看到鸡蛋大小的肿物,就已经颇为了不得了。
肿物的查体,与单纯的骨科查体,又有不同,主要需要靠视诊和触诊。
视诊看大小以及皮肤表面的状态,触诊则是依靠触感,了解到肿物的大小、质地、软硬、基底部以及活动度这些。
大小不小,保守估计直径至少十厘米。
囊壁很硬且光滑,质地很软,而且有弹性里面更有那种黏液,不敢用力。
在推动基底部的时候,吴邪就发现移动性还可以,应该不考虑恶性肿瘤,但是还是需要辅助检查来确诊。
但是在区分之前,心里还是要做好一定的知识储备,并且提取出来,再过一遍,才能够做到心里有数。不至于遇到了肿物的病人,均癌症起步。
这属于是比较基础的知识,也是查体基本功里面的一些内容,更属于是病理学的知识。
只是需要杂糅一下。
囊肿通常是一种包裹在囊壁内的液体或半固体的结构,它们可以出现在身体的不同部位,如乳腺、卵巢、皮下、肌肉间等。
大多数囊肿通常是良性的,不会扩散或侵犯周围组织。
囊肿通常是无症状的,除非它们增大或施加压力导致症状,如疼痛、压迫感或器官功能障碍。
在体检或影像学检查中,囊肿通常呈现为圆形或椭圆形、边界清晰、内部液体或半固体成分的结构。
这一点很重要,就是边缘清晰,且形状相对固定。
恶性肿瘤是由异常增生的肿瘤细胞组成的,具有很强的侵袭性和转移性。
所以在查体的时候,要针对这两个点去理解查体的目的,侵袭性,就是肿物大多与其他组织粘连,边界不清,会侵袭进去,移动性差。
转移性则是肿瘤细胞会转移到其他部位,大多会发现淋巴结肿大等。
而且!
恶性肿瘤的症状通常与肿瘤的生长和扩散有关,如肿块或肿瘤的可触及性、局部疼痛、疼痛不适、体重减轻、疲劳、贫血、食欲减退、不明原因的发热等。
恶性肿瘤还可能引起恶病质,如乏力、全身消瘦、淋巴结肿大、肝脾肿大等。
对于这一点,看这老头的身材,就必须抱着怀疑的态度,因为他太瘦,这符合恶病质的表现。当然,还要通过查体淋巴结来辅助确诊。
股前区的淋巴结,是一个T字形结构,横行基本与腹股沟韧带相平,然后在腹股沟韧带的中点,向远处延伸。
若是能够检查到这些部位有小的硬结,可能要考虑恶性肿瘤。
当然,经过吴邪的仔细查体,是没发现有淋巴结肿大的,而不侵袭的状态下,自身的结构完整,查体考虑恶性肿瘤的几率又不大,得再通过辅助检查,进一步确定诊断。
吴邪将自己查体的结果一一汇报:「质软,活动度可,肿物边缘光滑,基底部可移动,未见腹股沟淋巴结及股前区淋巴结肿大。」
吴邪仿佛是格式化的汇报,但是其实每一点,都是对应着肿物的良恶性区别,这就是专业查体能够得到的内容。
「嗯,好,你过来看一下这两个检查结果!」龙源下意识地就这么讲了一下。
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