1300 甘草

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    陆天成一怔。

    复方甘草片很温和，也是镇咳的好药。

    不过心胸外科虽然用，却很少用。外科遇到的咳嗽，都比较重，需要的药性更强、更猛。而复方甘草片有些温和，陆天成认为没什么大用处……

    甚至对于镇咳，陆天成只相信一种药磷酸可待因。

    对他来讲，复方甘草片吃再多，效果都有限。

    「周医生，你别闹。甘草片那玩意吃一大把都没事，我见过。」春晓老板也认为周从文是在开玩笑。

    「我没开玩笑。」周从文道，「患者反复低血钾，碱中毒，就是因为吃了这种假中药导致的。「

    「啊！」春晓老板一怔。

    「春晓老板，你去和患者家属，把从神医那抓的假中药给停掉就好了。「

    「这么简单？」春晓老板半信半疑的看着周从文，想要从他的表情里分辨出一些端倪。三

    「要不然呢。」

    「周教授，为什么？」陆天成疑惑问道。

    在他看来，吃多了药出现肝肾功能衰竭都是正常的，可要出现反复发作的低血钾症、碱中毒……类似于天方夜谭。

    「首先解释一个概念一一假性醛固酮症」

    周从文用树枝在地上写了一行英文。

    「假性醛固酮症又称肾性猪留过多综合征或liddle综合征，它是因为先天性肾远曲小管、交换异常所致之吸收增加，排出过多的肾小管疾病，为一常染色体显性遗传的家族性综合征。「

    春晓老板听的蒙头转向，周从文的是什么，他一句都没听懂。

    不光是春晓老板，连陆天成都瞠目结舌。

    假性醛固酮症？

    醛固酮这个词临床常用，陆天成懂，它是一种增进肾脏对于离子及水分子再吸收作用的类固醇类激素。

    可什么是假性醛固酮症？

    周从文虽然详细的解释了，但陆天成也没听懂。

    在这一点上，他和白丁一样的春晓老板没什么区别。

    医越分越细，专科医生对其他科室的病只有大概的了解，很难深入。

    像周从文这种妖孽并不多见。

    「甘草可阻碍皮质醇和醛固酮在肝内灭活，出现假醛固酮作用，导致低钾。」

    「严重低钾致细胞内钾外流，肌肉收缩时细胞不能释出足够钾使血管扩张，导致骨骼肌供血不足，肌细胞内tp耗竭、缺血性坏死致横纹肌溶解。」

    「甘草片具有醛固酮样作用，还能引起血压高。这样的病人最易误诊，详细的病史询问很重要。「

    周从文完，看了看春晓老板，又看了看陆天成。

    两人一般模样。

    「给你们举个例子吧。」周从文哈哈一笑，他知道单纯的、枯燥的医知识是最好的催眠药。

    不春晓老板，连陆天成这种老临床都对甘草诱发的假性醛因酮症没有认知。

    自己要是再纯理论，怕是两位都要打瞌睡。

    「我……家老板曾经见过一个患者。「

    「是帝都912的黄老么？」春晓老板插话问道。

    周从文点了点头。

    「我知道，听人了。现在三院的医生一起你，就你走了狗屎运，家里祖坟被雷劈，黄老…」

    着，春晓老板有些不好意思的挠了挠头。

    这话当着周从文，的确有点不妥。因为刚刚太兴奋错了话，春晓老板相当不好意思。

    周从文却没在意，而是笑了笑，「一个51岁的男患，因为健康原因要戒烟。」

    陆天成和春晓老板都愣住。

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