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第1138章 凝血-炎症恶性循环!不可逆

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比值>1.0,出现进行性的右心负荷增加。」

    这一刻,很多人的脸色都变了。

    进行性的右心负荷增加,放在田灵身上,很有可能意味着静脉回流受阻已经很严重,血栓导致的血流动力学危象已经非常严重了。

    「许医生,还有多久时间?」

    「时间窗是几个小时?」

    「血栓机化能不能救下来?」

    众人都在询问,表情颇为急切。

    所谓血栓计划,指的其实就是血栓形成后,通过一系列的生理和病理过程,使血栓逐渐被吸收、修复和再生的过程。

    它其实是机体自我修复的机制。

    一般来说,身体通过自我修复,将静脉血栓机化,可以促使静脉血管的复通,甚至可能完全畅通,从而达到缓解静脉回流梗阻的目的……

    当然,它更重要的其实在于「不再脱落」!

    血栓机化,说白了其实就是让血栓跟血管壁结合起来。

    血管壁向血栓长入内皮细胞和纤维母细胞,在血小板的血小板生长因子的作用下,最终形成肉芽组织。

    这种情况下,机化的血栓会牢牢地和血管壁黏附在一块,不再有脱落的风险。

    此时,虽然血管壁变得更窄了,但最大的脱落风险却消失了!

    如果能熬到田灵发生血栓机化……或许不必做手术,也能救回来?

    但,许秋很快就否认了这一想法。

    他摇摇头,道:

    「病人的异位骨化在持续生成血栓,而血栓形成到机化,需要七十二小时左右……

    「即便能够机化一批,下一批怎么办?」

    这等于是,让田灵永远活在三天的恐慌之下。

    熬过这三天的血栓脱落风险,又要对抗下一批血栓的脱落风险……根本没有止境。

    听到这里,众人再也没有了其他想法。

    会议室里也没有其他声音了。

    很显然,这台手术非做不可。

    不施行手术,根本救不下田灵!

    「许医生,你有手术的大致方案了?」

    有人咽了下口水,试探着问道。

    其他人立马看了过去。

    既然决定了手术,接下来,手术的具体细节才是最为重要的。

    而且……

    能再次见到许秋做手术,在场众多主任都显得格外兴奋!

    而许秋也不负众望地点了点头。

    来到这里之前,他就把田灵的情况了解了一个遍,心里已经根据病人情况做出了一套个性化的手术方案。

    唰——

    许秋取来一张白纸。

    随后,在上面快速书写了起来。

    一般的手术步骤,可以口述。

    但涉及到具体的指标,就要记录下来了。

    这也是方便不同部门的手术团队进行配合。

    很快,许秋就写完了。

    他将这份手术保障方案放到一旁,等待之后复印了交给参加手术的各科医生,随后开始了讲解:

    「主要的重点,在于三个方面。

    「第一,是血液管理。

    「术前输注冻干血小板+重组Ⅶ因子。后者按照每千克体重90微克给。

    「目标的出血量,应该控制在200ml以下。」

    这个数据,让很多人都惊愕。

    骨科大手术,动辄出血一两千毫升的都很多见。

    即便是慎之又慎地进行,能控制在800ml左右就不错了!

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