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第二百八十七章 新的课题

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    「就是我们医院有一项技术,可以将你的脚趾移植到手掌上,代替你失去的手指,同时手掌我们会用其他生物材料替代。」许枫解释道。

    病人顿时明白过来了,这就相当于给自己再造一个手掌。

    「手指不能也用生物材料吗?」病人问道。

    「不能,手指需要灵活性,生物材料还不行,还有一种选择就是义肢。」许枫道。

    病人思考了一会,「我还是选择脚趾移植吧,反正不影响走路就行。」

    毕竟失去了手指,人就失去百分之七十的自理能力,包括刷牙穿衣服等等生活技能,但是脚趾就没这个影响。

    反正脚在袜子里面,除了家里人知道,其他人都不知道。

    「手术成功概率大不?」

    「九成吧。」许枫没有说满。

    半个小时后,病人直接安排了手术。

    这个氟离子不能拖,否则侵入到全身,就真的没救了。

    钱主任跟着上了手术台,「这个氟离子,可以说是最毒的离子了。」

    「幸好这个病人是工业用品,而不是那种化工用品,不然我也没办法手术。」许枫道。

    临床上,中毒科碰到的氢氟酸暴露的病人不算少,毕竟在这种工厂工作,还是有很多的,不过一般都是学徒工,像崔严这种老师傅很少。

    以前对于氢氟酸的病人,唯一的方法就是葡萄糖酸钙治疗,然后截肢。

    许枫将秦雪也叫了过来,这台手术,秦雪当助手是最好的。

    需要一个人记录手掌和足趾,这样才能保证移植的时候不会出问题、

    病人的两个区域,许枫采用的是两种不同的麻醉方式。

    左手手掌采用的是臂丛神经阻滞麻醉,左侧脚趾采用的是硬脊膜外麻醉。

    全身麻醉在足趾移植再造拇指手术中用的很少,一般只有儿童会使用。

    许枫将手部切除工作交给了秦雪,自己负责更困难的脚趾截取。

    因为病人手指已经出现了氟病变,需要尽快切除,第一时间足趾也需要移植上去,两者就需要同时进行。

    许枫和秦雪同时动刀,许枫沿着切口切开皮肤,保留第二、三趾背静脉弓和大隐静脉的连续性。

    这样能够保证对后期脚趾切除后出血的情况进行预防,大大提升预后的功能恢复。

    许枫游离完两趾后,再对趾长伸肌进行了高位切断,接着在拓侧切口找到第二趾的趾胫侧,将神经切断。

    手术逐步进行的,切除主要是神经和血管的游离,属于精细活,许枫做起来也很慢。

    另一边,秦雪的手部工作就简单很多了,只需要切除病变的手指指骨,对神经、血管、肌肉进行标记,方便许枫的移植再造。

    按照许枫预估时间,手指切除只需要足趾切除一半的时间。

    随着最后一根足趾的游离成功,保证血液循环的正常,许枫这边的切除手术完成。

    秦雪那边也只是等候了五六分钟而已,足以说明许枫手术时间之快。

    接下来,就是手术的重中之重。

    手部的动静脉和足趾的动静脉是不相同的,两者之间如何连接是最关键的问题。

    肌肉方面反而是最简单的,最难的应该是神经的吻合,保证每一根神经能够对准,并且行使相关的功能,只对于术者的要求特别高。

    「病人的手部动静脉尽可能的截短,防止氟离子残留过多。」许枫道。

    手指内的血管,大部分早就被氟离子完全渗透,如果保留下来,预后的情况就会非常差,甚至会造成氟离子通过手术伤口进入体内。

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