第九十八章 心脏搭桥手术（二）

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    心外科杨医生都听呆了，他们已经敲定了手术方案，但是许枫居然要亲自做这台心脏搭桥手术。

    心脏搭桥手术可是心外科晋级手术，就算是江城一院能做这台手术的绝对不超过两个人。

    现在情况紧急，加上谢主任和田主任给许枫站台，杨医生的反对也没什么用，只能保持沉默。

    手术继续进行，许枫开始做支脉引导开口，取患者部分的大隐静脉。

    大隐静脉起于足背静脉弓内侧端，经股骨内侧踝后方约

    许枫将今天的其他病人看完，老人的CTA结果也出来了。

    患者儿子忧心忡忡的等待着许枫看完片子。

    许枫看着片子上面的结果，患者原来的动脉支架是放在食管软组织的隔壁夹层位置，但是现在支架已经戳破了动脉血管壁，而且戳破了隔壁的食管壁，进入到了食管之中，这也是患者呕血的主要原因之一。

    至于为什么会戳破，许枫通过CTA判断，应该是动脉支架较大，但是血管比较狭窄，长时间下来就被撑破了。

    这也是以前介入医生不太正规的原因，大部分都是赶鸭子上架，将支架放进去就算成功。

    不像现在，除了放置支架外，还要考虑很多东西，比如后期血管的变化以及支架更换等等。

    许枫知道结果后，也是松了一口气，至少找到了原因。

    但是有一点需要警惕，那就是动脉加血管的口子，随时会导致大量出血，甚至出现休克的情况。

    「医生，我爸情况怎么样？」患者儿子紧张问道。

    「找到你爸呕血的原因了，是以前做的动脉支架手术中的支架撑破了动脉血管，然后还在食管那里造成了一个缺口，还好你们送来及时，不然的话口子会更大，到时候动脉大出血，可能就直接休克了。」

    患者儿子一听，整颗心都提了起来。

    「医生，那我爸现在这个情况应该怎么办？住院手术吗？」

    「对，必须住院手术了，目前你爸的情况是远端血管和原支架大小不匹配，需要重新放置支架，这一次是需要放置两个支架，采用双内外固定的方法，来保证支架末端与远端血管不匹配的问题。」许枫解释道。

    「两个支架？」患者儿子变得犹豫起来，

    主要是支架这个东西，一个就要好几万，两个压力还是很大的。

    「医生，非要放两个吗？一个不行吗？」

    「如果只放一个，就相当于重蹈覆辙一样，治标不治本，型号跟老支架一样，以后还是会出现远端血管被撑爆的情况，但是如果匹配远端血管大小的新支架，就会出现型号过小，发生内漏的情况。」许枫很耐心的解释，同时在CT图上画来画去，让患者儿子有个更直观的感受。

    许枫也能理解患者儿子，毕竟动脉支架这玩意是真的贵，虽然科技在发展，但是支架也在发展，价格依旧没有下降，价格从1到20的都有。

    现在最贵的就是第四代支架，属于可吸收支架，也就是置入动脉血管置换，可以被血管吸收。
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