第9章 再三感谢

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    这不是张欣宽的操作问题,而是这个病人的食管有些先天狭窄紧致,比正常人的更加难以探查,这无疑给手术增加了很大难度。

    整个手术室的空气,仿佛凝滞为固体。

    这时,张欣宽却是突然出声:「别急。」

    他手中的超声刀,依然没停,继续手起刀落,将食管的侧壁,后壁,精巧的,慢慢的,游离开来。

    马柯看到他的操作,也屏息凝神,示意众人不要出声,不要打扰到张欣宽。

    当食管周围,全部充分游离后……

    一颗硕大的疝囊,就仿佛从花骨朵中,一跃而迸发出来!一下子就出现在了腹腔镜的视野当中。

    「呼!」

    「终于出现了!太好了!」

    视野不清,是手术大忌。之前看不到疝囊的位置,更是会让整台手术陷入停滞。

    当看到这颗疝囊后,一众人的心,终于放了下来。

    一个个,都是轻轻的松了口气。

    整个手术室的气氛,这才轻松了下来。

    观摩室中的小邓,也暗暗擦了把汗,心有余悸,怀着几分感激的看了张欣宽一眼。

    不过,马柯的神色,很快就严肃起来:「接下来还有硬仗,仔细剥离疝囊。」

    众人神色一紧,这视野开拓清晰了,接下来就到临门一脚的剥离切除了。

    梁宁宁扶好境,张欣宽用纱布牵拉住食管和左肝。

    马柯则开始小心剥离疝囊,随后进行补片修补。

    缝合加钉合,固定好补片后,再加做胃底折叠术。

    所用术式,正是之前张欣宽提出来的dor术式。

    这种术式,对于几个年轻医生来说,比较少见,一个个都是瞪大了眼睛,仔细的看着马老师的操作。

    机会难得,都想要把这种少见术式给学会。

    张欣宽也仔细看了会儿,却是在心里微微摇头。

    应该是马柯老师用这种术式也很少,手比较生。对比起来,他脑海当中,拥有省医院那种更丰富资源的魏浩文,对这门术式的经验更为丰富。

    只见马柯将胃底缝合至右侧膈肌脚,固定缝合2针,又将左侧左侧和左侧膈肌脚缝合1针……

    张欣宽忍不住开口道:「马老师,dor术式本身是宽松的折叠方法,这种瓣膜状结构的抗反流效果虽然好,但也容易使病人反酸,腹胀。」

    马柯:「你是说?」

    张欣宽:「最好左右膈肌脚再加补一针,增加固定性,达到nssen术式的部分效果。」

    马柯稍稍一想,点了点头:「行。」

    随后,左右各加补一针。

    全部缝完后,放置引流管,清洗腹腔,清点纱布器械等物,检查无出血后,撤掉气腹,缝合切口。

    手术全部完成,众人走到外间的准备室脱衣、洗手。

    他先是赞赏的看了张欣宽一眼,随后边洗手,边提问道:「谁知道刚才张欣宽提议的,加补一针的意义?」

    众人神色都一紧,马老师习惯抽空就提问,提问的还都是难题。

    观摩室的小邓,这时也来到这里,马柯也问道:「小邓,你知道吗?」

    小邓连同其他年轻人,一起摇头。

    梁宁宁忍不住道:「刚才张欣宽不是说,可以增加固定性吗?」

    马柯:「更具体呢?」

    梁宁宁说不出来了。

    马柯给众人解释,教学道:「nssen术式的优势是早期抗反流效果好,但因为包绕过紧,容易出现术后吞咽困难。今天我们用的dor术式的优势是包绕(本章未完,请点击下一页继续阅读)
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