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第50章 家属护理病人注意事项

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    「一宁,我怎么感觉病人好了之后,又复发,甚至死亡的,很多都是家属造成的?病人都生活不能自理了,自己想做点什么也是力不从心啊!」黄燕和丁一宁聊完,感慨地总结道。

    「我们看《伤寒杂病论》知道,外感热病,病后高热已退,但余热未尽,形气两伤。

    「余热在卫,卫气失和」,卫气到处打仗,在身体内四处奔波,打完仗肯定累得气喘吁吁的。

    就会出现胃气上逆的临床表现,表现为有「气逆欲吐」的症状,说白了就是食欲不振或者压根就没食欲。

    恶闻荤腥,大多数人病人大病初愈讨厌闻油烟的味道,甚至炒菜的味道他都讨厌。

    他会在家里会说,「你们不要炝锅,不要炒菜,这个油烟子的味道我受不了,一闻我就恶心」,这正是「余热在卫,胃气上逆」的表现。

    之所以说是形气两伤,用一个「虚羸少气」这四个字把一个大病初愈、形体消瘦、弱不禁风、正气不足的病人非常形象给我们的呈现在眼前。jj.br>

    你想,发高烧之后,这个人虽然站起来,病好了,烧退了,但是身体消瘦,弱不禁风,这不就是「虚羸」吗?

    所以说他是形伤。

    为什么又说他是气伤呢?他少气,上气不接下气,动则感到气就不够用,这是气伤的表现。

    在《伤寒杂病论》中,有少气和短气。

    那么短气呢是有形邪气阻滞,使胸中气机无力,当水热邪气相结的部位偏高的时候,出现胸痛、短气、烦燥、心中懊憹等等。

    这里的短气是实证,是有形邪气阻滞气机所致。

    少气在《伤寒杂病论》里是指正气虚、气不够吸?

    那是无形邪热留绕胸膈、蕴郁心胸,轻者见到心烦不宁,重则反复颠倒,心中懊憹,如果火热伤气而兼见少气的,那么就用栀子甘草豉汤轻宣郁热,兼以益气。

    我们在这里提到的「虚羸少气」,也是热病耗伤了人体的正气,因此这个证候的基本病机就是「余热未尽,形气两伤」。

    有的医家说它是气阴两伤或者气津两伤,或者气液两伤,这些说法都可以,不过我觉得用「形气两伤」来描述这种,似乎更准确一些。

    治疗应该用竹叶石膏汤,这个方子可以「清余热,益气阴」。

    竹叶石膏汤这张方子,由竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草和粳米组成。

    它的药物组成与白虎加人参汤的药物组成,应当说是同一类的方子。

    白虎加人参汤是知母与石膏相配,而竹叶石膏汤不用知母而用了竹叶,竹叶与石膏相配。

    知母和石膏相配清热力量大,又有养阴的作用,而竹叶和石膏相配,相对来说清热力量较弱,但它有清心除烦的效果,这是一组药。

    人参、粳米、甘草这是白虎加人参汤和竹叶石膏汤共同有的药物,它有着益气生津的作用,不同的是竹叶石膏汤用了麦冬,增强了补肺阴、补胃阴的作用,而白虎加人参汤没有用麦冬。

    还有一个不同的是竹叶石膏汤用了半夏,半夏是个辛温的药,有和胃降逆止呕的作用。

    由于半夏的应用就使竹叶石膏汤这张方子的整个的寒凉的特性低于白虎加人参汤,而又有兼有很好的和胃降逆止呕的作用。

    所以竹叶石膏汤经常用于热病后期,「形气两伤,而余热在胃,胃气不和」的证状,是热病后期需善后的一个很好的方子。

    伤寒病后期也在用,温病后期也在用,尤其是温病的后期,是个经常用到的方子。

    「病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦。(本章未完,请点击下一页继续阅读)
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