第130章 老师评价：周墨最强！

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    张洛珈老师看着‘惊恐后退"的黄志超。

    「到你了……你来回答一下，如果一个病人上呼吸道感染，止血的方法有哪些？」

    黄志超松了一口气：「有药物止血、气囊管压迫止血、内镜直视下止血。」

    张洛珈连环追问：「药物止血中，去甲肾上腺素的作用原理是什么？禁忌症是什么？使用方法有哪些？」

    黄志迟疑了一下：

    「去甲的作用是血管收缩，达到止血目的。禁忌症是……是……是……」

    说到最后，沮丧摇头。

    他忘了这个知识点。

    说实话，他是进修医生，在隔壁市的一家普通三甲医院上班。学历也才本科，加一个在职硕士。

    他的学习能力比起学霸、学神差了很多。

    很多基础题，他能背下来一部分，另外一部分差一点。

    张洛珈也没骂：「回去多看书。」

    黄志超如蒙大赦，连连点头：「好的好的！」

    张洛珈看向周墨：「你来回答一下刚刚的问题……」

    周墨不假思索：「去甲的禁忌症，是动脉硬化患者慎用。使用方法分口服法、胃内灌洗法。口服的用量、方法是……灌洗的用量方法是……」

    连精准的、数值，周墨都说得清清楚楚。

    这下，

    连李冬梅都吃惊了。

    这个她做不到！

    张洛珈彻底满意了，微笑：「不错，不错。」

    一个厉害的医学生，能给她省下不少事，她自然开心。

    ……

    下一个，是肝硬化的病人。

    病例：男，42岁，因「反复乏力、呕吐一年，双下肢水肿一月」入院。有20年的饮酒史。每日白酒500克左右。b超示轻度肝肿大，轻度脾肿大，未见肝胆阻塞情况。

    最后各项检查显示：酒精肝硬化。

    张洛珈老师深谙消化内科的问答作风，开始夺命连环问：

    「黄志超，你来回答一下，肝硬化的发病机制。」

    这个问题，是基础中的基础。

    黄志超信心满满：「机制是肝脏受到了各种原因的损害，然后出现肝细胞坏死……结节性再生……纤维隔……最后导致肝脏逐渐变形、变硬……」

    张洛珈老师点头：「描述一下酒精肝硬化的原因。」

    黄志超：「原因是长期饮酒，导致肝细胞反复发生脂肪变性，坏死和再生……发展进程为：酒精性脂肪肝——酒精性肝炎——肝纤维化——酒精性肝硬化……」

    张洛珈点头。

    基本不差。

    黄志超开心，总算自己的表现不差。

    这时候，张洛珈突然挑了一个话题，问黄志超道：

    「这病人，有肝腹水，利尿药用什么？用多少量？」

    黄志超：「………………」

    瞎了。

    这题完全不会！

    黄志超忍不住心中想：「我们才刚来这消化内科，还没怎么学习，我们怎么可能懂这个？」

    张洛珈看向周墨：「你知道吗？」

    黄志超顿时一脸同情看向周墨：「他也是刚来，应该也不懂这种小细节吧？」

    结果，

    周墨都不带思考，直接回答了：

    「一般用螺内酯60/d（保钾）+***20/d（排钾）……」

    「如果效果不明显，可以逐渐增加至螺内酯120/d+***40/d……」

    张洛珈老师顿时满意了。

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