第763章 方去附子

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    云珩伸手触摸，患者膝关节周围有明显的硬结，屈伸的时候确实不怎么利索，而且疼痛。

    检查过膝关节，云珩又查看了孩子的胳膊、肩膀都一些地方，这才坐了回去。

    「胳膊放上来。「

    云珩一边让孩子把胳膊放在就诊桌的脉枕上，伸手摸脉，一边问：「孩子之前有没有过类似的症状，比如偶尔感觉关节疼痛，膝盖疼痛？」

    「没有。」

    孩子的父亲道：「我家孩子确实体质有点差，可之前一直没有过关节疼、膝盖疼之类的情况。」

    「嘶！」

    云珩一边摸脉，一边微微沉吟，过了大概一分钟，这才问：「出现全身疼痛之前有没有生过什么病，或者之前淋雨呀，冷水澡呀，游泳呀之类的？」

    「是有过淋雨。」

    孩子的父亲急忙道：「当时是刚放寒假，孩子和几个同学一块去打篮球，回来的时候下了雨，全身都湿透了，第二天起来就全身疼痛。」

    「胃口怎么样？」

    云珩又问道。

    「胃口不行，吃饭很差的。」

    「晚上睡觉出汗吗？」云珩又问。

    「出汗，出汗。」孩子的父亲急忙点头。

    云珩越问，孩子的父亲越是觉的有希望，怪不得网上都说云珩云医生水平高，之前去其他医院，医生们可没有像云珩这样子，一语中的。

    医生问诊，对患者来说往往也是一剂自信的良药。

    问诊也是有讲究的，首先根据自己的判断，选择一个范围，在这个范围内询问一些有可能的症状求证，越是水平高的医生，确认的范围越小，所以问出的问题往往是患者极有可能有过的，这就给患者和患者家属造成一种错觉，人家医生真厉害。

    问了几个问题，查看了孩子的舌苔，舌质红，苔白微腻，脉象浮紧数.....

    这一下云珩就知道是什么情况了。

    「这是太阳证历节病，是因为运动中大汗出，风寒湿邪留注关节导致的。」

    说着云珩开始在电脑上打字。

    太阳病历节病，也就是现代医学所说的风湿性关节炎，准确的说只能说是有所等同，但是却不能完全带入。

    边上胡学忠看着云珩诊断，心中也根据患者的症状以及云珩的询问在分析。

    然后胡学忠就看到云珩电脑上的诊断：太阳历节病，之法，祛风解热，化湿散寒，以桂枝芍药知母汤加减主之......

    桂枝、赤芍、知母.......

    看着云珩写的方剂，胡学忠又有点疑惑了。

    桂枝芍药知母汤，对风湿性、类风湿性关节炎确实很对症，歌诀有曰：桂枝芍药知母汤，甘草生姜与麻黄，白术防风炮附子，寒热错杂此方良。

    这个方剂主药就是附子，倘若没有附子，这个方剂几乎是无效的，即便是有附子，剂量不足，往往也是无效的，这一点不少名家都有总结。

    太阳证是六经辨证之一，源自《伤寒论》，具体有太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等六种类型，临床上，太阳证可分为经证、腑证两种。

    太阳经证的主要证候有太阳中风证，比如头痛、发热、出汗、恶风，脉浮缓等表现。有太阳伤寒证，如恶寒发热、头身痛、骨节疼痛、腰痛、无汗或有咳喘、脉浮紧等。

    太阳腑证的主要证候有蓄水证，如发热、汗出，烦渴或渴欲饮水、进水则呕，小便不通畅，脉浮。有蓄血证，如下腹硬满或急起板结，情绪躁动如要发狂，小便通畅。

    《伤寒论》中论述，太阳病为表，说明病邪刚刚侵袭人体，此时发生的病变归入(本章未完，请点击下一页继续阅读)
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