第550章 POEM隧道技术

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    在食管上打个孔？

    这显然就属于有创手术了，根本就不像之前所说的安全便捷无创有效的内镜手术原则。

    而且食管穿孔的后果也非常严重，如果穿孔的部位临近大血管，比如主动脉，是非常危险的行为。

    如果再合并纵隔的感染、胸腔的感染，主动脉感染甚至破裂等并发症的发生，完全可以引起病人死亡。

    如果危害远远大于收益，那这台内镜手术的意义就不大了。

    在场的都是专业医生，每个人心里都有一杆秤，大家都想看看这位神奇的院长如何处理这个棘手的问题。

    出乎所有人的预料，陈棋没有过多在食管贲门部多停留，给大伙儿看完梗阻部位，并且留下几张照片后，胃镜反而一路倒退，慢慢开始拨出来了。

    这个举动让大伙的头顶又出现了一个又一个问号。

    这是怎么了？手术不做了？那你陈棋之前吹了那么多牛干嘛？

    这可是现场直播，多少大老看着呢，那可就是翻车大事故了。

    就在大家以为陈棋要认输，停止继续手术的时候，突然陈棋将胃镜停在了距离贲门处大约1地方不动了。

    「张教授，给我电刀。」

    张伟忠回过神来：「噢好，电刀，电刀……」

    兰丽娟悄悄将一跟前端带有电刀的管子递给了张教授，没办法，张教授没做过内镜手术，对器材并不熟悉。

    而且每个厂家的胃镜管都不一样，混在一个大盒子里，不是熟练的人根本没办法一眼找到。

    只见陈棋拿过电刀管，沿着胃镜插入空槽，屏幕上大家可以清晰看到电刀露了出来，然后陈棋在食管黏膜上慢慢切割，直接开了一个小口子。

    当，当，当~~~~

    大家头顶的问号越来越多，看不透这位陈医生为什么要在食管黏膜上开个小口子，但又不是穿透食管壁，问题是这样你胃镜还是没办法伸出食管外面去呀。

    难道你能隔空取物不成？

    陈棋则自顾自下命令：「给我注射针，准备好生理盐水。」

    张·好奇宝宝·伟忠实在忍不住问道：「陈院长，你为什么要打这么个口子？还有你要生理盐水干嘛？」

    这同样是所有医生们共同的问题。

    陈棋一边操作，一边继续给大伙儿解释，毕竟这是公开教学手术课，主要目的还是要让人看懂。

    「回答这个问题前，大家都回想一下⻝管壁的解剖结构，一共分为几层？」

    陈棋这问题一问，如同老师问学生一般，瞬间大伙儿都安静了，就连李校长、王院长这样的大老也一时手忙脚乱在努力回想。

    内科的贾良才主任这时候坐在大礼堂里，对着旁边的外科几个主任嘲笑道：

    「嗳嗳，那谁，老金，老刘，老沉，来来来，你们来回答一下，不是一心要跟我们内科比一比嘛，现在院长在提问了，你们不要当缩头乌龟呀。」

    「靠，你知道了不起啊，你会背几个解剖结构有趣死了，来来来，这个病人给你，你有没有本事动刀子做手术，估计看到血流出来直接晕了吧？」

    外科金培林主任这话一落，外科人群中暴发出一阵喝倒彩的声音。

    因为陈棋的一个提问，内外科医生又互相怼上了，若大的大礼堂里热闹得跟春节联欢晚会一样。

    手术室里，张教授这时候跟个实习生似的，老老实实在回答：

    「正常的消化管壁⼀般包括四层，有黏膜层，黏膜下层，固有肌层以及浆膜层，⻝管没有浆膜层，但是有外膜，由⼀些结缔组织组成。同样是四层结构吧。」

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