第159章 肩周炎四步走
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「叶大夫,」门口进来一个大娘,
「你好,」叶倾天微笑着说,
「最近怎么样啊,有一段时间没有看见您了。」
「嗨,不就是带孩子嘛,小白眼子,天天伺候他吃喝拉撒的,最近他爸妈把他接回去了,我这得空了赶紧来看看,」大娘抱怨的说道,
「我这肩膀抬不起来,好几个月了,一直忙着来不了。」
大娘一边说着,坐在了凳子上,一边费力的往上举左胳膊,
叶倾天赶忙示意自己看到了,挥挥手让大娘放下胳膊,
「咱们笼统的说这个是肩周炎,细分的话还有冈上肌损伤,冈下肌损伤,小圆肌损伤,肱二头肌长头肌腱炎,三角肌下滑囊炎,肩峰撞击综合征,肩袖损伤等,我先给您检查下哈,」
叶倾天来到大娘的背后,
右手扶着大娘的右肩,
「您往前抬胳膊试试,胳膊肘别打弯哈,」
大娘试着将左胳膊往前往上举,
「哎呀,抬不动了,太疼了,」
叶倾天看大娘胳膊往上大概抬了90度,
「您试试侧平举,和往后背,」
大娘依言照做,
「嗯嗯,问题不大,恢复的还可以啊,」叶倾天仔细的检查了颈椎和肩部的肌肉,满意的点点头,
「肩周炎分为急性期,冻结期和解冻期,您这个明显处于解冻期了,治疗三四次差不多就痊愈了。」
「肩周炎早期是急性期,以疼痛为主,治疗不当都会加重症状,这个时候应该适当的休息,治疗方面适合的是热敷,烤电之类的,急性期过后遗留的就是活动受限,
冻结期主要以功能受限为表现,有典型的抬肩现象,这个时候疼痛感仍然很明显,
解冻期疼痛会明显减少,关节活动的程度也比前两期有增加,
咱们主要治疗的是冻结期和解冻期,就像面瘫似的,怎么治第七到第十天症状都会最重,一定要做好解释工作,不然来个急性期肩周炎患者,你治疗完患者觉得越治越重。」叶倾天叮嘱小雪,
「就是啊,一开始疼的受不了,吃的止痛药,这不缓了好几个月了,也没有时间来,」大娘赞同道,
「特别理解您,肩周炎重的时候那个疼比生孩子还疼,」叶倾天笑着说,「无菌性炎症刺激到神经末梢,反复的疼痛刺激会在大脑形成敏感区,所谓的触景生情,敏化效应会导致神经兴奋亢进,神经信号的过度放大,所以很多患者到最后都伴有失眠,继发焦虑或抑郁等心理障碍。」
「谁说不是啊,一开始疼的睡不着,就盼着天亮,」大娘委屈的说,
「理解您的心情,有啥别有病,哪儿不舒服都不行,」叶倾天安慰道,
「守得花开看日明,咱这个几个月了,也快好了,本来就是自限性疾病,一般不治的话大部分肩周炎在6-24个月左右也能自愈,当然治疗的话好的更快了。」
「你快给我治治吧,」大娘期盼的说,
「好的,咱们扎针刀吧,针刀治疗您这个活动受限效果比较好,」叶倾天说道,
「行的,听你的,你说怎么治就怎么治,」大娘点头,
叶倾天打开医生工作站,输入脊柱针刀一次,穴位拔罐一次,
「再拔一次罐,咱们一次一次开,一周扎两次左右,中间隔上三四天,」
叶倾天叮嘱道,「当天扎完不要洗澡哈,第二天可以洗澡,注意保暖,」
「好的,幸亏我刚洗过,」大娘答应道,
「您拿这个挂号条去一楼缴费吧,用医保卡就行,」叶倾天把挂号(本章未完,请点击下一页继续阅读)
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