第846章 成绩公布！

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    第二组的技能考试结束了，第三组开始准备。

    陆晨等人回到示教室隔壁的教室。

    之前已经考完的第一组也坐在这里。

    「哇靠，考得这么难，我一点儿把握都没有。」

    「第一个病人你诊断的什么？急性心肌梗死？我觉得不太像啊！」

    「你们也遇到最后一个病人发病了？我也遇到了！」

    「……」

    陆晨猜得没错，这最后一个病人突然发病的情况，所有人都遇到了！

    应该是学校故意安排的，或许是为了考验大家临场反应能力。

    教室里的位置不多，大家两人坐成了一排。

    陆晨和江清妍坐在一起。

    「第一个病人，你诊断的是什么？」江清妍突然开口道。

    陆晨环顾四周，这一排没有其他人了。

    「在问我？」

    江清妍笑着点点头。

    陆晨轻轻咳嗽了一声，道：「刚开始我觉得是主动脉夹层。患者的症状、体征，还有双上肢血压不等，这些特征都太像主动脉夹层了。」

    「然后呢？」江清妍紧皱秀眉，「最后又不是？」

    「嗯，因为考官拿出那一摞辅助检查单后，诊断完全就像是急性ST段抬高型心肌梗死，和主动脉夹层相背离。」陆晨道。

    「最后的结论是什么？」江清妍看了眼陆晨。

    陆晨顿了顿，小声道：「主动脉夹层合并急性心肌梗死。」

    江清妍闻言，秀眉微蹙。

    半晌。

    紧皱的眉头才慢慢舒展开来。

    「你是怎么想到的？」

    「猜的。」陆晨笑了笑。

    「嗯？靠猜？」江清妍歪着头，带着疑惑的眼神看着陆晨。

    「真是我猜的。」

    陆晨耸了耸肩膀。

    「因为没有任何更进一步的检查结果。我们目前所有的诊断，只能在现有的基础上大胆猜测。」

    「我在心内科实习的时候，遇到过类似的一个病人。」

    「主动脉夹层的患者，夹层的破裂口撕裂到了冠状动脉窦口，由此导致了继发性的心肌梗死。」

    这种主动脉夹层合并急性心肌梗死的病人，十分罕见。

    陆晨到现为止，也只见过这一例，因此印象十分深刻！

    江清妍不由得点了点头，「所以说患者的临床表现很像主动脉夹层，但是初步的辅助检查结果又趋近于急性心肌梗死。」

    「嗯，不过看不到最重要的主动脉CTA或者冠脉造影结果，所以只能说是猜的！」

    「那第二个病人呢？」江清妍继续道。

    「继发性高血压。」陆晨道。

    「可是她的所有检查结果都是正常的。」江清妍道，「你考虑是什么因素导致的高血压？」

    「SAHS！」

    江清妍过了几秒钟才反应过来。

    「你是说睡眠呼吸暂停综合征？」

    陆晨笑着点点头。

    英文名：SAHS。

    华夏名：睡眠呼吸暂停综合征。

    俗称：打鼾。

    「这个继发性高血压的因素通常被我们忽略。」

    「不过我看这个患者的体型较胖，就询问了她夜晚睡眠的情况，果然有睡眠呼吸暂停的情况。」

    「排除了其他继续性因素，我觉得SAHS的可能性最大！」

    江清妍闻言，点了点头。

    这个男生，还挺厉害的。

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