第278章 冶游史
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缓解方式,这些方面来问……可不能随心所欲的去问啊!」
……
大概半个小时的时间,陆晨带着十多个见习生看完了两个病人,然后救来到了心内八区的示教室。
接下来,他便要开始讲解冠心病和心衰的病理生理。
讲了大半天,陆晨感觉有些口干舌燥。
下面坐着的见习生,仍旧是一脸迷茫的眼神。
「你们现在有什么问题,都可以来问我。」陆晨只好说道。
在座的学生沉默了半晌。
终于有个女生道:「师兄,什么问题都可以吗?」
陆晨点点头:「关于医学临床上的,只要我知道,都会尽力解答。」
女生顿了顿,便道:「师兄,我刚刚翻了患者的病历,我看病历里写了冶游史,什么叫冶游史"啊?是不是外出旅游的经历?」
陆晨一愣。
这问题和心衰或者冠心病,没有任何的关系啊!
「咳咳。」陆晨清了清嗓子,「就是男女之间发生不正当关系。」
女生脸色一红,「我知道了,谢谢师兄。」
陆晨以为就此作罢,没想到在座的不知道哪个男生喊了句。
「师兄,能说具体点吗?」
陆晨面色一黑:「就是跟除自己老婆外的其它女人睡觉了。」
在座的男生又回了一句:「师兄,那跟小三睡觉了,这算冶游史吗?」
「应该不算吧...」陆晨顿了顿。
「那怎样才算?」
陆晨想了想,都:「去天上人间睡觉了,就算冶游史。」
刚说完,一众见习生便笑出了声。
陆晨就觉得不太对,差点儿被下面这群小子给带偏了!
他连忙出声道:「大家提一提和冠心病、心衰有关系的问题!」
陆晨环顾了四周,大家都安静了,却没有一个人回话。
「你们不问,那我就问一个哈。」陆晨笑了笑。
他的笑容,在所有见习生看来,有些毛骨悚然。
所有人都把头稍稍低下,不敢和陆晨对视。
「刚才我们看了一个右心衰的病人,右心衰和左心衰相比,有什么比较特征性的体征?」
陆晨的问题一出,底下便响起来了窃窃私语。
半晌,小组长缓缓站起身,出声道:「师兄,是不是肝颈静脉回流征阳性?」
陆晨笑了笑:「不错,知道怎么做吗?」
小组长点点头。
「嘱患者卧床,头垫高枕,张口呼吸,检查者右手掌面轻贴于肝区,逐渐加压,持续10秒钟,同时观察颈静脉怒张程度。」
「这个检查的原理是什么?」
「压迫淤血的肝脏使回心血量增加,已充血的右心房不能接受回心血流,而使颈静脉压被迫上升……」
陆晨微微颔首,小组长回答得还不错。
可是,陆晨接下来的一个问题,却让所有人都面面相觑。
「为什么做肝颈静脉回流征时,病人是30-40°的半卧位?不能是60°或者其他角度的卧位?」
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