第77章 陆晨的疑惑

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    「那他以前见过这种病人？」

    「没有，不过他找到了一篇类似的文献，他还打印出来了。」

    江清妍从病历夹中拿出三张A4纸，上面是密密麻麻的英文小字。

    「这……」

    孙果果看到这种外文文献，头都大了！

    她突然有些佩服陆晨和江清妍。

    她自己在读研究生的时候，每天就在科室帮忙下医嘱、写病程，其他的时间多在和其他医生唠嗑。

    遇到疑难的病例，她或许会去思考，但是从来都没想过去查找文献，去挖掘到底。

    但是，陆晨的一系列的表现，却让她有些自渐形秽。

    上一次「健身干粉」的事件如此。

    这一次的「10岁心肌梗死」事件，亦如此！

    陆晨似乎永远保持着一颗求知心。

    他和大家一样，在临床上会面临着很多难题。

    但是他总会想着各种办法，去进一步解决。

    ……

    这时候。

    陆晨刚好从回到了医生办公室。

    他还么坐下，就发现孙师姐看自己的眼神发生了变化。

    这眼神很复杂，有惊讶、有欣赏，还有一丝失落。

    「师姐？」陆晨轻轻唤了一声。

    孙果果立刻回过神，连忙笑了笑：「陆师弟回来了。」

    「嗯。」陆晨笑道。

    他看到孙果果手中的英文文献，便有些明白了。

    「师姐，上午那个10岁女孩的病……」

    「已经做完手术了。」孙果果道，「冠脉弥漫性狭窄，做了PTCA。」

    「没放支架？」陆晨疑惑道。

    「暂时没有。另外我觉得你的想法很好。」孙果果点了点头，「我还真没想到家族高胆固醇血症。不过看了你的病情分析以后，感觉你这种思路很有道理。」

    「但是想要确诊家族性高胆固醇血症，需要做基因检测。我们医院还没有这个检查，只能让患者去京都或者魔都，做相关基因检测来确诊。」

    「嗯。」陆晨点头道。

    很多疾病，都是确诊困难。

    一旦确诊，剩下的治疗就很简单了！

    比如说这个家族性遗传性的高胆固醇血症，除了常规治疗，还需要加强降脂治疗。

    陆晨翻看了这个小女孩的介入手术记录。

    冠脉造影提示：左主干近段75%狭窄，左乳内动脉(LIMA)在其开口处有80%狭窄。左回旋支，近端为90%~95%狭窄，后。

    另外，还顺便做了一个肾动脉造影，显示左肾动脉也显示了80%的狭窄。

    「血管狭窄到了这种程度，不放支架吗？」陆晨很疑惑。

    一般来说，血管狭窄超过75%，就需要植入支架。

    当然，这也要具体情况，具体分析。

    如果是不重要的血管，即便是完全闭塞，都可以不放支架。

    如果是重要的血管，即便只有70%的狭窄，也需要放支架。

    按照这个患者的血管条件，已经达到了放支架的程度。

    如果不放支架，发生再狭窄的可能性很大！

    也就是说，患者可能再次发生心梗！
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