第4361章:中医治疗疑难杂症
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那几位附属医院西医儿科的主任还在那说的时候。
叶晨说道:「我先看看患儿之前的病历。」
「叶医生,我都带来了。」
年轻女子把一个大袋子拿出来,里面装着全部都是她儿子之前看诊的病历,以及各种检查报告。
王某,男,2岁。
患儿出生后即见发育迟缓,不满足岁时曾发作全身性抽搐数次。发作多在半夜或清晨,每次历时十多分钟,经喂糖水后即能好转。
一岁时出现腹胀,经检查发现肝肿大,于右锁骨中线肋缘下约5横指,质较硬,即入某医院检查,诊断为肝糖原累积症。
于今年年初,又去某儿童医院检查,诊断同上。
患儿平时喜卧多汗,经常腹泻,每天大便6—7次,带有不消化食物,尿清色淡,至今因腿软而不能站立。
患儿系第一胎足月顺产,产时顺利,奶粉喂养,其母怀胎时曾于局麻下切除舌下囊肿,父母系非血族联姻,家庭无类似病史及糖尿病史。
体检:发育较差,神态呆钝,皮肤未见异常,表浅淋巴结无明显肿大,囟门已闭,甲状腺亦见不肿大,咽无充血,扁桃体稍肿大,牙6个(上面两个下面四个),颈软,心脏无异常,腹部膨隆,腹部表浅静脉怒张明显可见,肝于右锁骨中线肋缘下8厘米,剑突下6.5厘米,左锁骨中线肋缘下5厘米能触及,边缘圆钝,表面光滑,质较硬,脾未触及,绕脐腹围49厘米,四肢软弱,消瘦,不能站立,未引出病理反射。
化验检查:红细胞430万/3,血红蛋白10克%,白细胞7,800/3,中性55%,淋巴41%,嗜酸4%,血小板129,000/3,出血时间3分30秒,凝血时间1分,大便常规(?),尿常规(?),尿酮体(±),胸透(?),康氏反应(?),血钙13g%,碱性磷酸酶7.5菩氏单位,酸性磷酸酶0.5菩氏单位。
空腹血糖50—70g%,血胆固醇180g%,血非蛋白氮30.3g%。
血清胆红质0.3g%,麝浊4单位,麝絮(?),高田氏试验(?),血清白蛋白3.5克%,球蛋白3.1克%,血清谷草转氨酶74.6单位,谷丙转氨酶466单位(正常值为21单位),肾上腺素试验:空腹血糖83.3g%,注射后15分钟80g%,30分钟80g%,60分钟71.4g%,120分钟50g%。
这些是西医院那边以及儿童医院的检查报告和化验报告,非常详细。
实际上,对于叶晨来说,倒是没有太大的作用,只能确定说患儿得了是这种病。
而叶晨在看完患儿的情况,然后检查患者的脉象和舌象。
舌苔薄白,脉沉弦滑。
「叶医生,怎么样?」
看到叶晨一直不出声,患儿父母有些害怕,其他几个西医院的儿科主任也是好奇看着叶晨。
叶晨则是说道:「肝糖原累积症,是西医的说法,中医没有这个词语,按照西医说法,是一种先天性碳水化合物代谢异常性疾病,临床上较为罕见。此病从其临床证候来看,与一般「虚损」或痞块症积不同,与古代病名之「息积」「伏梁」除了腹部有形积块以外,症状也不完全相同,《素问》中将「息积」「伏梁」列为奇病,而本病较其更为奇。」
「所以从中医观点来看,亦可视为怪病之一。我也是首次所遇,并仅治此一例。然由于怪病多从痰入手,所以,从患儿的整体情况进行辨证,且亦从「痰」论治。患儿由于先天不足,故自生后发育迟缓,神态呆钝,先天不足,后天失养,脾运失健,水谷之精微生化亏乏,气血不足。」
「肝为藏血之脏,血亏则(本章未完,请点击下一页继续阅读)
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